Δεύτερη Γνώμη

Στη σύγχρονη ιατρική η δεύτερη γνώμη είναι καθιερωμένη πρακτική. Σε κάθε ιατρικό πρόβλημα, κάθε ασθενής θα ήθελε να ακούσει μια δεύτερη γνώμη από έναν ακόμη ιατρό, ίσως και μαζί με τους οικείους του, να το συζητήσουν και να καταλήξει στην θεραπευτική παρέμβαση. Άλλωστε η ολιστική προσέγγιση απαιτεί μετά τη διάγνωση, την εκπαίδευση του ασθενή ώστε να συγκεντρώσει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες/γνώσεις που θα τον βοηθήσουν στο επόμενο βήμα: την από κοινού με τον ιατρό του απόφαση για τη θεραπευτική προσέγγιση που θα ακολουθήσει (share decision making). Γιατί η στενή συνεργασία ασθενούς – ιατρού αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο κάθε επιτυχημένης θεραπείας/χειρουργικής επέμβασης.

Οι ασθενείς, μετά από μία επίσκεψη σε γιατρό, συχνά, ακούν τα παρακάτω:

• Κάνε ότι σου πει ο γιατρός σου
• Δεν μπορείς να τον αμφισβητείς
• Μην μπερδεύεσαι με πολλούς ιατρούς
• Ψάξε στο διαδίκτυο να διαλέξεις γιατρό
• Αυτός κάνει θαύματα
• Αν πας σε άλλο γιατρό και δεν ικανοποιηθείς, πώς θα γυρίσεις πίσω στον πρώτο που επισκέφτηκες;
• Αν κάτι στραβώσει, που θα πας;

Ισχύουν;

• Η εμπιστοσύνη με τον γιατρό κτίζεται σταδιακά με σωστή επικοινωνία.
• Κάθε ασθενής έχει διαφορετικές ανάγκες προσέγγισης και ίσως τον καλύψει κάποιος άλλος γιατρός.
• Η εκπαίδευση των ασθενών είναι απαραίτητη σήμερα ειδικά όταν το διαδίκτυο μας πληροφορεί και παραπληροφορεί ταυτόχρονα.
• Μια ακόμη γνώμη πάντα βοηθά στις αποφάσεις μας.
• Όπως σε κάθε επάγγελμα, η προκλητή ζήτηση υπάρχει και στην ιατρική πράξη.
• Στο διαδίκτυο καλό είναι να ελέγχουμε πού εκπαιδεύτηκε ο γιατρός, αν συνεχίζει να εκπαιδεύεται, τι εμπειρία έχει και ποια αναγνώριση του έργου του έχει από την ιατρική κοινότητα στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, καθώς και τι άλλες δραστηριότητες αναπτύσσει σχετικές με την επιστήμη του (έρευνα, συνεχιζόμενη εκπαίδευση, διδασκαλία).
• Οι γιατροί δεν κάνουν θαύματα. Είναι άνθρωποι.

Ενδεικτικά διλήμματα στην καθημερινή Ουρολογική πράξη

Λιθίαση

• Να κάνω εξωσωματική λιθοθρυψία ή να χειρουργηθώ;
• Θα πέσει μόνος του ο λίθος ή πρέπει να χειρουργηθώ;
• Καλύτερη η ενδοσκοπική αφαίρεση του λίθου μέσω του ουρητήρα η η διαδερμική αφαίρεση (αφαίρεση λίθων νεφρών μέσω μίας οπής στο δέρμα);

Καρκίνος προστάτη

• Το PSA ανεβαίνει, αλλά η βιοψία αρνητική. Τι να κάνω;
• Διάγνωση καρκίνος προστάτη. Παρακολούθηση, ακτινοβολία ή χειρουργείο;
• Ποια μέθοδος έχει περισσότερες πιθανότητες να μην έχω ακράτεια και στυτική δυσλειτουργία;
• Λαπαροσκοπική ή ρομποτική ριζική προστατεκτομή;
• Ποια είναι η σωστή παρακολούθηση μετά την ριζική προστατεκτομή;
• Πως θα αποκαταστήσω την ούρηση και τη στυτική λειτουργία μετά την επέμβαση;

Καρκίνος κύστης

• Έχω υποτροπή όγκων κύστης (θηλώματα). Τι πρέπει να κάνω για να μην ξαναεμφανίσω;
• Υπάρχει τρόπος να μην αφαιρεθεί η κύστη;
• Πως θα ουρώ καλύτερα μετά την κυστεκτομή;
• Με ποια χειρουργική μέθοδο;
• Χρειάζεται συμπληρωματική θεραπεία;

Καρκίνος νεφρού

• Βρέθηκε μικρός όγκος στο νεφρό. Θα πρέπει να χειρουργηθώ;
• Έχω μεγάλο όγκο στον νεφρό. Μπορεί να σωθεί ο νεφρός;
• Λαπαροσκοπική ή ρομποτική νεφρεκτομή;
• Μερική ή ολική νεφρεκτομή;
• Χρειάζεται συμπληρωματική θεραπεία;

Γονιμότητα άνδρα

• Έχω κιρσοκήλη. Πρέπει να χειρουργηθώ και πότε;
• Ποια μέθοδος είναι η καλύτερη;
• Τι να περιμένω ως αποτέλεσμα της επέμβασης;
• Έχω αζωοσπερμία. Μπορώ να κάνω παιδιά;
• Τι να περιμένω από τις φαρμακευτικές θεραπείες της γονιμότητας;
• Πρέπει να δώσω σπέρμα σε τράπεζα σπέρματος πριν την επέμβαση;
• Έκανα μια βιοψία όρχι και δεν βρέθηκαν σπερματοζωάρια. Υπάρχει πιθανότητα να βρεθούν σε μια επόμενη βιοψία;

Στυτική δυσλειτουργία – Νόσος Peyronie

• Θα παίρνω χάπια για τη στύση μια ζωή;
• Ποιο χάπι βοηθά περισσότερο;
• Υπάρχει τρόπος να βρω την αιτία του προβλήματος;
• Υπάρχει τρόπος να απαλλαγώ από τα φάρμακα;
• Είναι ασφαλή και αποτελεσματικά τα κρουστικά κύματα;
• Παίζει καθοριστικό ρόλο το μηχάνημα;
• Παίζει καθοριστικό ρόλο η μέθοδος εφαρμογής στα κρουστικά κύματα;
• Ποιο πρωτόκολλο κρουστικών είναι το καλύτερο;
• Τι άλλες συμπληρωματικές θεραπείες υπάρχουν;
• Πότε πρέπει να χειρουργήσω την κάμψη του πέους;
• Εως τότε υπάρχει τρόπος να μη μεγαλώσει;

Υπάρχουν μυστικά στις θεραπείες;

• Ο παράγοντας «εμπειρία» είναι πολύ σημαντικός για τη σωστή αντιμετώπιση του προβλήματος
• Πρέπει να ακούμε προσεκτικά τον ασθενή!
• Η τεχνολογία είναι ο μεγάλος σύμμαχος μας. Κάθε τεχνολογική μέθοδος (laser, ρομποτική, κρουστικά κλπ) έχει ενδείξεις και αντενδείξεις.
• Όλοι οι ασθενείς με την ίδια πάθηση δεν αντιμετωπίζονται με μια μέθοδο.
• Ο γιατρός πρέπει να έχει γνώση και εμπειρία για να εφαρμόσει μία μέθοδο.
• Η γνώση κατακτιέται και χάνεται κάθε μέρα. Στις μέρες μας, για να είναι ενημερωμένος ένας γιατρός πρέπει να μοιράζει τον χρόνο του ανάμεσα στη συνεχιζόμενη εκπαίδευση και στην άσκηση της ιατρικής πράξης.
• Το καλύτερο είναι ο γιατρός και η ομάδα του να έχουν στη διάθεσή τους όλες τις δυνατότητες/μεθόδους, να τις γνωρίζουν και να επιλέγουν την καταλληλότερη για τον κάθε ασθενή.
• Μια θεραπεία που λύνει σε κάποιον το πρόβλημα μπορεί να είναι εντελώς αναποτελεσματική σε κάποιον άλλο
• Η έρευνα προχωρά και προσφέρει κάθε μέρα νέες δυνατότητες αντιμετώπισης των ουρολογικών παθήσεων

Τι ιδιαίτερο προσφέρει το ιατρείο;

• Εμπειρία 25 ετών και επιτελείο εξειδικευμένων ιατρών και επιστημόνων που συνεργάζονται για την πιο ενδεδειγμένη θεραπευτική επιλογή.
• 25 χρόνια έρευνας με δημοσιεύσεις στα εγκυρότερα Διεθνή περιοδικά μας δίνουν τη δυνατότητα βαθιάς γνώσης της Ουρολογίας – Ανδρολογίας.
• Οι ιατροί μας έχουν διαθέσιμη κάθε σύγχρονη τεχνολογία, ώστε να επιλέγουν την καταλληλότερη για την περίπτωση. Όχι η ίδια θεραπεία/τεχνολογία για όλους!
• Οι ιατροί έχουν εξειδικευθεί σε διαφορετικούς τομείς και θεραπείες, καθότι στην σύγχρονη Ουρολογική πράξη είναι αδύνατον ένας γιατρός να κατέχει όλο το φάσμα της ειδικότητας.
• Το 30% των ασθενών του ιατρείου έχουν επισκεφθεί άλλον ιατρό προηγουμένως. Χωρίς να ζητάμε ονόματα, χωρίς κριτική σε συναδέλφους, μελετούμε το περιστατικό και προσφέρουμε την εμπεριστατωμένη γνώση μας. Ο ασθενής είναι ελεύθερος να επιλέξει τον γιατρό του. Σε περίπτωση που διαλέξει άλλον γιατρό και θέλει γνώμη ακόμα και μετά από μια επέμβαση, εμείς, χωρίς κανένα σχόλιο για την επιλογή του, θα του προσφέρουμε τις υπηρεσίες μας. Φυσικά, ακόμα και για να αντιμετωπίσουμε μια επιπλοκή από πράξη που δεν κάναμε εμείς.